Q1. 您的家庭背景？（单选题）
Q2. 您工作的单位性质？（单选题）
Q3. 当下的情感状况是？（单选题）
Q4. 患者男，35岁，右腿自感疼痛、酸胀，足底有块状感，初步判断为血栓闭塞性脉管炎， 可确诊该病的辅助检查为（）（单选题）
A.X线
B.检查肢体动脉搏动状况
C.交感神经检查
D.肢体抬高试验
E.动脉造影检查
Q5. 患者男，52岁，因血栓性脉管炎收治入院。医生嘱咐其如未进行规范的运动，将有截肢 的危险。患者遂夜寐难安，无故发怒，与家人吵架。护士对患者进行心理护理，以减轻患者的 （）负性情绪。 （）（单选题）
A.恐惧
B.兴奋
C.孤独
D.焦虑
E.猜疑
Q6. 患者，男，38岁，近日胃痛渐加重，并有嗳气、反胃等症状，经诊断为幽门梗阻，需进 行手术，术前减轻胃粘膜水肿的主要措施是（）（单选题）
A.术前3天开始每晚用温盐水洗胃
B.术前禁食
C.营养支持
D.口腔护理
E.纠正水电解质酸碱平衡
Q7. 患者，男，68岁，喜卧，近日出现右侧小腿疼痛、肿胀、苍白。护士怀疑其发生了深静 脉血栓，并告知家属禁止按摩患肢，其目的是（）（单选题）
A.预防静脉出血
B.促进静脉回流
C.缓解肢体疼痛
D.减轻肢体水肿
E.防止栓子脱落
Q8. 患者，女，58岁，右小腿血管扭曲并隆起于皮肤，久站久坐时自感下肢沉重、酸胀，皮 肤无破溃，Trendelenburg试验阳性。目前该患者的主要护理问题是（）（单选题）
A.知识缺乏
B.活动无耐力
C.恐惧
D.营养失调
E.定向力障碍
Q9. 患者，男，因门静脉高压合并上消化道出血收治入院，医嘱予以三腔二囊管压迫止血，护 士长交班时，告知中班护士应注意，该三腔二囊管持续压迫时间最长不应超过（）（单选题）
A.8小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.48小时
Q10. 患者，女，55岁，因肠梗阻收治入急诊，根据患者病情，鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠 梗阻的判断要点为（）（单选题）
A.梗阻的病史
B.梗阻的时间
C.梗阻的严重程度
D.肠管壁有无血运障碍
E.有无并发症
Q11. 患者，男，80岁，因肠梗阻收治入院，医生考虑患者年迈体弱并综合其病情状况，决定 采用非手术治疗，护士应配合医生采取的护理措施为（）（单选题）
A.中凹卧位
B.尽早进食
C.吗啡止痛
D.胃肠减压
E.大量保留灌肠
Q12. 患者，女，35岁，昨日行腹腔手术后，为预防肠粘连，护士告知其首先应（） A.保持腹腔引流通畅（单选题）
B.遵医嘱常规使用抗生素
C.尽快拔除腹腔引流管
D.早期下床活动
E.服用通便药物排便
Q13. 患者，女，28岁，阑尾切除术后第一天，护士应注意观察的并发症为（A ） A.伤口出血（单选题）
B.腹腔脓肿
C.肠粘连
D.下消化道出血
E.切口感染
Q14. 患者，男，65岁，今晨行斜疝修补术，术后护士应给予的主要措施为（）），以预防患者发生阴囊水肿（单选题）
A.手术侧膝下垫一枕头
B.告知其一周后下床活动
C.每日更换敷料3次
D.用丁字带将阴囊托起
E.适当提重物，以锻炼肌肉功能
Q15. 患者，男，65岁，右侧腹股沟区可复性肿块多年。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是（）（单选题）
A.病程的长短
B.突出的部位
C.疝块的大小
D.疝内容物是否进入阴囊
E.还纳内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出
Q16. 患者，女，23岁，因暴饮暴食后突发急性胰腺炎收治入院，经实验室检查，发现其首先 升高的指标为（）（单选题）
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.红细胞计数
D.血糖水平
E.血钙水平
Q17. 患者，男，52岁，平日饮食不规律，3天前突感腹痛，不能缓解，遂至医院就诊，询问其本人是否患有十二指肠溃疡，护士告知其十二指肠溃疡的早期表现为（）（单选题）
A.上腹部突发剧痛，有明显腹膜刺激征
B.呕血、黑便
C.寒战、高热
D.腹部出现移动性浊音
E.肝浊音界缩小和消失
Q18. 患者，女，54岁，遵医嘱明日行胃大部切除术，责任护士对患者进行术前饮食指导中， 错误的是（）（单选题）
A.宜少量多餐
B.宜低蛋白饮食
C.宜高热量
D.宜高维生素
E.应易消化、无刺激性
Q19. 患者，男，48岁，昨日在腹腔镜下行胆囊切除术，今晨测得体温38℃，脉搏82次/分， 呼吸17次/分，神志清楚，护士考虑其最可能发生了（）（单选题）
A.肺部感染
B.腹腔感染
C.伤口感染
D.吸收热
E.肠道感染
Q20. 患者，男，33岁，排便时出现鲜红色血液，血液在粪便表面，无疼痛，首先考虑的直肠 肛管疾病是（）（单选题）
A.直肠肛管周围脓肿
B.直肠癌
C.内痔
D.外痔
E.肛裂
Q21. 患者，男，33岁，因与他人发生口角，被殴打左上腹2次，腹痛2小时后入院就诊。查 体见患者神清，面色苍白，血压89/55mmHg，脉搏120次/分，左上腹有轻度压痛、反跳痛 及肌紧张，移动性浊音阳性，腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能为（）（单选题）
A.腹壁挫伤
B.肾挫伤
C.小肠损伤
D.脾破裂
E.肝破裂
Q22. 患者，男，40岁，因急性肠胃炎收治入院，入院后恶心、呕吐，腹痛波及整个下腹部， 且疼痛持续加剧，首先考虑发生了（）（单选题）
A.单纯性阑尾炎
B.穿孔性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.继发性胆囊炎
Q23. 患者，女，45岁，行胆总管切开取石、T管引流术后，引流液每天均在1500ml左右，提 示（）（单选题）
A.胆汁过少
B.胆管上端梗阻
C.胆管中端梗阻
D.胆管下端梗阻
E.肝功能衰竭
Q24. 患者，女，56岁，胆结石后继发胆管炎，出现Charcot三联征，其表现为（）（单选题）
A.腹痛、畏寒发热、呕吐
B.腹痛、黄疸、胆囊肿大
C.腹痛、寒战高热、黄疸
D.腹痛、寒战高热、低血压
E.腹痛、黄疸、休克
Q25. 患者，男，42岁，因外科急腹症收治入院，其腹痛的特点是（）（单选题）
A.先呕吐，后腹痛
B.先腹痛，后发热
C.无腹肌紧张
D.疼痛不规律
E.腹痛部位移动
Q26. 患者，男，50岁，因外科急腹症收治入院，以下不属于急腹症患者术前评估内容的（）（单选题）
A.腹痛发生的实际
B.腹痛的性质和程度
C.腹痛的部位
D.腹痛与饮食的关系
E.有无腹痛的家族史
Q27. 王某，女，23岁，甲状腺大部切除术后6小时，患者突然出现进行性呼吸困难，烦躁不 安，发绀，检查发现颈部肿大，切口有大量渗血。引起的原因最可能是（）（单选题）
A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.痰液阻塞
D.双侧喉返神经损伤
E.切口内血肿压迫气管
Q28. 患者，男，25岁，因急腹症收治入院，护士告知他应严格禁止以下操作，除外（）（单选题）
A.进食流质
B.使用止痛剂
C.口服泻药
D.灌肠
E.腹腔穿刺
Q29. 患者，男，65岁，近日行胃大部切除术，术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹 肌紧张等症状。最可能的原因是（）（单选题）
A.急性胃扩张
B.胃肠吻合口瘘
C.残胃蠕动无力
D.吻合口梗阻
E.胃出血
Q30. 患者，男，37岁，溃疡病史1年，中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌 紧张，出冷汗，休克，首先应考虑的并发症是（）（单选题）
A.癌变
B.感染
C.大出血
D.急性穿孔
E.幽门梗阻
Q31. 胆道蛔虫病腹痛的特点（）（单选题）
A.阵发性腹部绞痛
B.持续性腹部胀痛
C.持续性绞痛伴阵发性加重
D.阵发性钻顶样绞痛
E.刀割样腹痛
Q32. 胆总管探查术后T管考虑可以拔管的指征不正确的是（）（单选题）
A.黄疸消退
B.无腹痛、腹胀
C.无发热
D.大便颜色正常
E.胆汁引流量减少，颜色淡
Q33. 给予消化道急性穿孔的患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）（单选题）
A.减轻嗳气腹胀
B.避免消化液和食物残渣继续流入腹腔
C.减轻恶心呕吐
D.减轻腹痛腹泻
E.加速穿孔愈合
Q34. 患者，男性，行胆总管切开取石、T管引流术。术后第三天，护士查房时发现T管无胆 汁流出，患者主诉腹部胀痛，首先应（）（单选题）
A.用无菌生理盐水冲洗T管
B.检查T管是否受压扭曲
C.用注射器抽吸T管
D.准备T管造影
E.继续观察，暂不处理
Q35. 患者，女，20岁，因胰腺炎收治入院，医嘱予以肠外营养，关于肠外营养的护理措施不正确的是（）（单选题）
A.保持导管通畅
B.营养液需在无菌环境下配置
C.营养液需在24小时内输注完毕
D.穿刺插管部位每日消毒更换敷料
E.营养液中可加入治疗用药
Q36. 患者，男性，40岁，急诊入院，神志不清，出冷汗，脉搏细数，血压80/45mmHg，诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”。其体位应取（）（单选题）
A.半坐卧位
B.中凹位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.任意卧位
Q37. 患者，男性，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血性坏死， 患者出现（）临床表现时，应做好急诊手术前的准备（单选题）
A.疝块增大，不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.疝块紧张发硬，有触痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹压痛，肌紧张
Q38. 患者，女，26岁，产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，最主 要的护理措施是（）（单选题）
A.托起患侧乳房
B.33%硫酸镁湿敷
C.局部物理疗法
D.及时切开引流
E.全身应用抗生素
Q39. 患者，男性，62岁，因颈部蜂窝组织炎入院，患者颈部肿胀明显，应特别注意观察（）（单选题）
A.体温
B.呼吸
C.血压
D.吞咽
E.神志
Q40. 患者，男，68岁，右下肢皮肤出现“红线”并伴有压痛，考虑其可能为（）（单选题）
A.下肢静脉炎
B.下肢动脉栓塞
C.丹毒
D.急性淋巴结炎
E.管状淋巴管炎
Q41. 患者，女，22岁，近日学业劳累，睡眠质量严重下降，今晨颈部突然出现一片紫红斑， 之后局部出现多个脓头，触之明显，考虑其为（）（单选题）
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.痤疮
E.急性淋巴管炎
Q42. 患者，女，61岁，因丹毒收治入院，其学名为（）（单选题）
A.静脉管炎
B.动脉管炎
C.脓性指头炎
D.网状淋巴管炎
E.管状淋巴管炎
Q43. 患者，男，40岁，左小腿皮肤鲜红，烧灼样疼痛，全身寒战、发热，初步考虑是（）（单选题）
A.急性蜂窝组织炎
B.丹毒
C.破伤风
D.痈
E.气性坏疽
Q44. 患者，男，55岁，车祸造成腹部损伤，护士第一时间得知其有开放性膀胱破裂。首先要 准备的抢救措施是（）（单选题）
A.三阶梯止痛
B.给予抗生素抗感染
C.安慰患者
D.留置导尿
E.准备抗休克处理
Q45. 患者，男，22岁，因腹部钝性伤导致肾损伤，应特别注意易引起休克的损伤为（）（单选题）
A.肾挫伤
B.肾盂肾炎
C.肾小球肾炎
D.肾蒂损伤
E.肾皮质部分损伤
Q46. 患者，女，32岁，因尿道球部外伤收治入院，其可能存在的受伤类型是（）（单选题）
A.会阴刺伤
B.会阴撕裂伤
C.撞击伤
D.骑跨伤
E.击打伤
Q47. 患者，女，35岁，胃大部切除术后4天，体温39℃，切口疼痛，应考虑（）（单选题）
A.外科热
B.切口感染
C.腹腔感染
D.肺部感染
E.膈下脓肿
Q48. 患者，男，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。与肾损伤程度密切相关的信息是（）（单选题）
A.面色、意识
B.腰部疼痛的程度
C.血压、脉搏
D.肢体温湿度
E.尿液颜色
Q49. 患者，女，35岁，双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝，体检：双上肢布满小水疱，水疱较厚， 估计烧伤深度和预后正确的是（）（单选题）
A.Ⅰ°烧伤，愈后无瘢痕
B.Ⅲ°烧伤，有挛缩
C.浅Ⅱ°烧伤，如无感染不留瘢痕
D.深Ⅱ°烧伤，可产生瘢痕
E.深Ⅱ°烧伤，仅有色素痕迹
Q50. 患者，女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量 水疱，痛觉迟钝。根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（）（单选题）
A.呼吸功能
B.血压
C.意识
D.疼痛程度
E.上肢血液循环
Q51. 患者，女，35岁，双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是（）（单选题）
A.握拳位
B.半握拳位
C.伸直位
D.半伸直位
E.双手互握
Q52. 患者男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐， 右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高 密度影。观察该患者的生命体征的顺序是（）（单选题）
A.脉搏、呼吸、血压
B.呼吸、脉搏、血压
C.呼吸、血压、脉搏
D.脉搏、血压、呼吸
E.血压、脉搏、呼吸
Q53. 患者，女，25岁。右小腿有12cm×4cm的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液 是（）（单选题）
A.等渗盐水
B.0.02%呋喃西林溶液
C.0.1%依沙吖啶溶液
D.含氯石灰硼酸溶液
E.5%氯化钠溶液
Q54. 患者，女，54岁，因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为 破伤风。易导致患者死亡的常见原因是（）（单选题）
A.休克
B.肺部感染
C.窒息
D.肾衰竭
E.脱水、酸中毒
Q55. 患者，男，38岁，因腿部被锈钉刺伤后数日，出现咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭 及全身肌肉强直性收缩、阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此患者应首选使用的抗生素是（）（单选题）
A.甲硝唑
B.青霉素
C.红霉素
D.四环素
E.磺胺类药
Q56. 患者，女，35岁，胃大部切除术后切口化脓，创面脓液量多，有臭味，换药处置正确的 是（）（单选题）
A.3%氯化钠溶液湿敷
B.70%乙醇湿敷
C.硼酸湿敷
D.10%硝酸银烧灼
E.过氧 化氢溶液湿敷
Q57. 患者，女，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/ 分，血压86/66mmHg，右肢明显肿胀有瘀斑，静脉输液应首选（）（单选题）
A.低分子右旋糖酐
B.10%葡萄糖溶液
C.3%高渗盐水溶液
D.全血或血浆
E.平衡液
Q58. 患者，女，25岁，腕关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用（ C ）（单选题）
A.局部按摩
B.红外线照射
C.冰袋冷敷
D.湿热敷
E.放置热水袋
Q59. 患者，男，59岁，诊断为直肠癌，准备行直肠癌根治术，考虑其能否保留肛门取决于（）（单选题）
A.肿瘤的大小
B.肿瘤是否已侵犯肠管周围
C.肿瘤有无远处转移
D.肿瘤距肛门的距离
E.左半结肠的长短
Q60. 患者，女，63岁，诊断为直肠癌，行直肠癌根治术后建立人工肛门，其护理方法正确的 是（）（单选题）
A.禁忌扩张造口
B.定时结肠灌洗，训练排便习惯
C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋
D.肛门袋宜长期持续使用，少更换
E.根据患者体型、体重选择造口袋的大小
Q61. 患者，男，70岁，因颅内压升高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停 止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该患者最可能出现了（）（单选题）
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.脑干缺血
E.脑血管意外
Q62. 患者，女，58岁，刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。患者拟在全麻下行肺叶切除术，呼吸功能尚可，术后应取（单选题）
A ）
B.头低足高仰卧位
C.健侧卧位
D.1/4侧卧位
E.患侧卧位
Q63. 患者，男，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后出现顽固性 呃逆，给予的护理措施不正确的是（）（单选题）
A.立刻拔除胃管
B.压迫眶上缘
C.穴位针灸
D.让患者放松
E.遵医嘱给予镇静或解痉药
Q64. 患者，男，51岁。胸部CT检查示左下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影。同侧肺 门淋巴结肿大，直径约1cm。支气管纤维镜检查为鳞癌，行全肺切除术。术后护理措施正确 的是（）（单选题）
A.24小时补液量为3000ml
B.输液滴速为50滴/分
C.取全患侧卧位
D.取1/4侧卧位
E.胸腔引流管一般呈开放状态
Q65. 患者，男，58岁，因上腹不适数月余来院就诊，诊断为胃癌，行毕Ⅱ式胃大部分切除手 术，术后留置胃管行胃肠减压下，其拔胃管的指征是（）（单选题）
A.肠鸣音恢复
B.引流胃液转清
C.术后48～72小时
D.肛门排气后
E.无腹胀、呕吐
Q66. 患者，女性，58岁，诊断为右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除，术后患者输液滴速一般 每分钟不超过（）（单选题）
A.70滴
B.30滴
C.40滴
D.60滴
E.80滴
Q67. 患者女性，因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院就诊。体温37℃，右上腹深部压痛，Murphy征阴性，进一步检查首选（）（单选题）
A.血白细胞计数
B.腹部X线透视
C.B超
D.口服胆囊造影术
E.血淀粉酶测定
Q68. 患者，男，52岁，近2月来消瘦、乏力、纳差，上腹部隐痛不适，皮肤巩膜黄染进行性 加深，进一步确诊为肝癌，需进行手术，其术前护理不正确的是（）（单选题）
A.给予维生素K
B.适量输血和白蛋白
C.术前晚用肥皂水灌肠
D.全面检查肝功能和凝血功能
E.术前3天口服抗生素
Q69. 患者，男性，60岁，既住体健。近2个月来上腹饱胀，食欲下降，有上腹钝痛，B超显 示肝右叶门区占位病变，直径约7.0cm，有少量腹水，肝功能检查：ALT：351U/L，A/G比值3.51：2.79。诊断为肝癌，行肝叶切除术，术后护理错误的是（）（单选题）
A.应专人护理
B.吸氧3～5天
C.术后取平卧位
D.术后取患侧卧位
E.术后给予 静脉输液补充营养
Q70. 患者，女，28岁，已婚，右侧乳房出现无痛性肿块直径3～5cm，局部皮肤出现酒窝征， 腋窝可触及2个可活动的散在的淋巴结，诊断为乳腺癌，行乳腺癌根治术后的第2天护理措施中不正确的是（）（单选题）
A.患侧垫枕，抬高患肢
B.保持伤口引流管通畅
C.观察患侧肢端的血液循环
D.指 导肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂上测血压、输液
Q71. 患者，女，34岁，因甲亢行甲状腺切除术，术后24小时患者突然出现高热、脉速、烦 躁、大汗。患者最可能发生了（）（单选题）
A.甲状腺危象
B.喉返神经损伤
C.甲状旁腺损伤
D.喉上神经损伤
E.切口感染
Q72. 患者，男49岁，诊断为食管癌，择期进行手术，因其食管明显梗阻，则术前为减轻食管 黏膜水肿可采取的措施是（）（单选题）
A.术前禁食
B.术前3天用抗生素生理盐水冲洗胃管
C.纠正水电解质酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.营养支持
Q73. 患者，女性，40岁。胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为2.8mmol/L， 护士正确的处理是 （）（单选题）
A.输注血浆
B.补充盐水
C.补充葡萄糖
D.输入脂肪乳
E.增加胰岛素用量
Q74. 患者，男，45岁，经过各项检查确诊为右肾癌，病史中提示与肾癌发病相关的信息是（）（单选题）
A.曾是潜水员
B.吸烟20余年
C.父母有高血压病史
D.有尿道结石病史
E.饮酒数 年
Q75. 患者男，35岁，因下肢静脉曲张发病1月余未改善，再次来院就诊，护士告知其应正确 使用弹力袜，以下穿弹力袜的最佳时间为（）（单选题）
A.感到患肢胀痛时
B.上班开始工作时
C.清晨起床前
D.准备下班时
E.晚上睡觉前
Q76. 患者，男，51岁，胰腺癌术后第一天，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患 者主诉伤口疼痛严重，此时首先给予的措施是（）（单选题）
A.鼓励患者忍受疼痛
B.立即给予止痛药
C.给予止痛指导
D.继续观察
E.分 散患者注意力
Q77. 患者，女性，38岁。右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能 锻炼，最理想的预期目标是 E（单选题）
A.臂能平举
B.肘能屈伸
C.手摸到同侧耳朵
D.手经胸前摸到对侧肩膀
E.手经头顶摸到对侧耳朵
Q78. 患者，男，25岁，头部被木棍击伤后昏迷20分钟，清醒后头疼、呕吐，3小时后又陷入 昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左侧偏瘫，头颅x线摄片右侧颞骨有线性骨折，最可能 的诊断是（）（单选题）
A.脑内出血
B.急性硬膜外出血
C.脑挫裂伤
D.急性硬膜下血肿
E.脑干损 伤
Q79. 患者，男，30岁，因车祸受伤入院。查体：嗜睡，刺痛能睁眼，回答问题含糊不清，对 疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分级计分应为（）（单选题）
A.5分
B.9分
C.10分
D．12分
E．15分
Q80. 患者，女，65岁，在家中宴请宾客时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起， 后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断 为急性脑出血入院，该患者最可能出现的并发症是（）（单选题）
A.呼吸衰竭
B心脏衰竭
C.脑疝
D.肾衰竭
E.DIC
Q81. 患者，男，59岁，脑出血，入院第二天发生颅内压升高，遵医嘱予以静脉滴注20%甘露 醇250ml，应注意（）（单选题）
A.慢
B.极慢
C.一般速度
D.快速滴注
E.按血压高低调节滴注速度
Q82. 患者，女，60岁，高血压20年，家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕、呕吐，进而意 识障碍，血压206/110mmHg，CT显示高密度影，治疗需要立刻降颅压和镇静。下列药物禁用 的是（）（单选题）
A.吗啡
B.甘露醇
C.地西泮
D.硝苯地平缓释片
E.尼莫地平
Q83. 患者，女，38岁，既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼 吸减慢，心率减慢，血压升高，这种现象是（）（单选题）
A.急性颅内感染
B.脑神经受刺激
C.牵涉性头痛
D.颅内压升高
E.神经官能症
Q84. 患者，男，30岁，因突然头痛。呕吐、脑膜刺激征阳性入院，初步诊断为蛛网膜下腔出 血，病因诊断主要依据（）（单选题）
A.脑脊液检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.脑血管造影
E.脑超声检查
Q85. 患者，男，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体， 右耳听力下降，CT显示颅内少量积气。考虑患者出现了（）（单选题）
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅中窝骨折
D.额骨骨折
E.脑挫裂伤
Q86. 患者，女，28岁，在家擦玻璃时，从3楼意外坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔 有血性液体流出，视物模糊，可考虑（）（单选题）
A.鼻出血
B.颅前窝骨折
C.面部擦伤
D.颅中窝骨折
E.眼球损伤
Q87. 患者，女，58岁，有高血压病史，最高血压208/110mmHg，因情绪激动后突然倒地不起， 陷入昏迷，紧急入院抢救，诊断为蛛网膜下腔出血，则造成蛛网膜下腔出血的原因是（）（单选题）
A.脑血栓
B.脑栓塞
C.脑出血
D.颅内动脉破裂出血
E.颅内恶性肿瘤破裂
Q88. 患者，男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷半小时，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后， 若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是（）（单选题）
A.血压升高，脉搏加快，呼吸急促
B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢
C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢
D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢
E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促
Q89. 某患者因脑出血后在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现 红肿，压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应为患者进行的护理措施是（）（单选题）
A.更换敷料
B.测量血压
C.被动运动
D.鼻饲营养
E.皮下注射
Q90. 患者，女，42岁，确诊输尿管结石2年余，护士在采集病史时，其主诉的主要症状是（）（单选题）
A.与活动有关的疼痛
B.排尿困难
C.尿频尿急
D.尿失禁
E.无痛性血尿
Q91. 患者，男，18岁，遇车祸时大块头皮被撕脱，紧急救护后，撕脱的头皮的保存方法是（）（单选题）
A.无菌敷料包裹，隔水低温保存
B.浸泡于无菌用水中
C.无菌敷料包裹，常温保存
D.浸泡在生理盐水中常温保存
E.无菌敷料包裹，浸泡于4℃的生理盐水中
Q92. 患者，女，48岁，因严重脑外伤住院，经评估患者存在以下护理问题，属于首要护理问 题的是（）（单选题）
A.营养缺乏
B.呼吸道阻塞
C.尿失禁
D.皮肤完整性受损
E.语言沟通障碍
Q93. 患者，男，36岁。因颅脑外伤后昏迷入院。当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理措施是（）（单选题）
A.降温
B.脱水
C.手术
D.给氧
E.应用肾上腺皮质激素
Q94. 患者，男，58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈，继而出现呕吐呈喷射状，呕吐 物呈咖啡色，呕吐后患者仍未感觉轻松患者出现呕吐，原因是（）（单选题）
A.药物刺激
B.幽门梗阻
C.看到不洁食物
D.颅内压增高
E.糖尿病酮症酸中毒
Q95. 患者，男，63岁。跟人发生争吵时突然语言不清、呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪； 血压230/120mmHg，诊断为脑出血。为防止出血加重，应首先采取的措施是（）（单选题）
A.控制血压
B.保护性约束
C.降低颅内压
D.止血处理
E.肢体制动
